结肠膨胀好发于溃疡性结肠炎,简称溃结,原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,病理特征为粘膜充血、水肿、多发性浅表溃疡,晚期肠壁增厚、肠腔狭窄并伴有息肉形成。临床上以顽固性腹泻、粘液便、血便或脓血便、腹痛和里急后重为特点,并可伴有发热、贫血、关节炎、皮肤病变和肝病等肠外表现。极少急性发病,多数起病缓慢,病程较长,常反复发作,间以长短不定的缓解期,亦称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。早期可出现腹痛、腹泻和血便。由于结肠肌肉痉挛、结肠膨胀和炎症刺激局部感觉神经,引起不同程度的腹痛。腹胀多局限于左下腹或下腹部,呈阵发性的轻度疼痛。当病变严重时可呈现绞痛。
1、减少精神刺激,必要时使用少量的镇静药物治疗,有助于减轻结肠膨胀的病情程度,减少发病次数。避免食物过敏,有结肠炎倾向的病人应避免摄入牛奶、蛋类、海产品等异性蛋白食物,减少因过敏而致组胺类物质的释放,引起肠壁充血、水肿和溃疡形成。提高免疫力,由于结肠膨胀与自身免疫因素密切相关,为了减少结肠膨胀的发生,除积极治疗其他自身免疫性疾病外,还要加强身体锻炼,提高自身免疫力,减少异常免疫反应。
2、预防结肠膨胀要吃少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动,刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以炸\煎及肥肉类食物应少吃,并控制食用油的用量。
3、预防结肠膨胀要注意补充蛋白质及维生素,在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼。蛋。豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁,以减少纤维的摄入,因为结肠膨胀病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食,并做到少量多餐,以增加营养,改善症状。结肠炎急性发作时,应食粥类。精米面类。鱼虾。蛋及豆制品和易消化的食物,以使肠道得以休息。减少肠道感染机会,由于结肠膨胀的发生与肠道感染有关,因此减少肠道感染的机会对预防结肠膨胀的复发有重要价值。