什么是酒渣鼻 如何诊断

酒渣鼻也称为玫瑰痤疮，是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病。酒渣鼻好发于中年人，女性较男性多见，但病情较男性轻。酒渣鼻的具体病因不明，但与血管反应性增高相关。酒精、辛辣刺激食物可引起毛细血管扩张，某些化妆品也可造成症状加重，面部蠕形螨感染也是重要因素。临床上，本病可分为3期：红斑期、丘疹脓疱期和鼻赘期。在红斑期，脸中部，包括鼻、两颊、前额、下颌等部位，可出现对称性红斑，出现毛细血管扩张。在上述因素刺激下可加重，患者可有局部灼热感。丘疹脓疱期，在红斑基础上出现丘疹、脓疱，毛细血管扩张更为明显。鼻赘期，鼻部皮脂腺和结缔组织增生导致鼻尖肥大。通常，酒渣鼻可伴发痤疮和脂溢性皮炎，眼部还可出现发红、瘙痒等症状。诊断酒渣鼻时需要与痤疮、脂溢性皮炎和激素依赖性皮炎鉴别，尤其是面部长期外用含糖皮质激素的药膏或化妆品所导致的激素依赖性皮炎，症状与酒渣鼻极其相似。酒渣鼻患者应注意避免辛辣刺激食物、烟酒、情绪异常，适当休息。疾病的治疗可采用口服抗生素如米诺环素、多西环素和阿奇霉素等，外用甲硝唑、过氧化苯甲酰、维甲酸等。对于毛细血管扩张和红斑可采用激光治疗，严重的鼻赘需要手术、电切等治疗。近年来随着对皮肤屏障功能的认识，患者治疗中加用保湿润肤剂可有效减轻症状。