溃疡性结肠炎的饮食

溃疡性结肠炎属非特异性炎性肠病。多数在直肠的乙状结肠，呈连续分布，可扩展至降结肠、横结肠，少数累及全结肠。多数患者病情反复发作，肠道主要症状是腹痛、腹泻伴粘液脓血便。肠道外表现有发热、乏力、消瘦、关节痛、虹膜炎等。常见并发症有大量便血、中毒性肠扩张及结肠癌。因肠道病患者常因摄入减少及吸收障碍及炎症消耗导致营养不良。良好的营养可以恢复肠道自然防卫。以下是对溃疡性结肠炎患者饮食进行建议。首先食物选择，宜有食物精制米面、瘦肉、鱼类、鸡蛋、蔬菜泥等；禁用食物牛奶、粗粮、干豆类、肥肉、动物油、蔬菜水果，辣椒、胡椒、芥末、各类油炸食品。下述食物可能会导致病情复发或加重：玉米、小麦、土豆、茶、咖啡、苹果、蘑菇、燕麦、巧克力、奶制品和酵母等。需估计热量需求，成人25-35kcal/kg.d,蛋白需求通常成人1-1.5g/kg.d,急性期可考虑肠内营养不足可肠外营养支持。其次应该注意微量元素与维生素，慢性失血患者，大便潜血阳性，导致铁缺乏，需经常补充铁剂，可口服右旋糖苷铁或注射铁剂。持续的腹泻可引起锌缺乏，可通过硫酸锌或多种维生素与微量元素的制剂进行补充。服用类固醇的患者每天需补充1000-2000mg钙以减少骨质的丢失。长期口服类固醇的患者检测骨密度，降低可考虑应用磷酸盐治疗。恰当的营养支持治疗可加强药物疗效以减轻活动性疾病症状的好处。