胆碱能危象起因在于神经肌肉接头处乙酰胆碱的过度激活，导致神经肌肉传递异常，从而产生一系列症状。这种过度激活可以源于以下几个方面。
胆碱能药物过量是胆碱能危象最常见的起因之一。胆碱能药物包括乙酰胆碱酯酶抑制剂和胆碱能受体激动剂，它们能够刺激神经肌肉接头的乙酰胆碱受体，增加乙酰胆碱的释放或降解的速率，导致神经肌肉传递的过度兴奋。
胆碱能危象也可以由乙酰胆碱受体激动剂的过度使用或滥用引起。这些药物能增加神经肌肉接头的乙酰胆碱受体的敏感性，使得神经肌肉传递异常激活，产生病理性反应。
另外，有些遗传性疾病也会导致胆碱能危象的发生。例如，先天性乙酰胆碱受体功能异常和先天性乙酰胆碱酯酶缺乏症都会影响神经肌肉接头的正常功能，使胆碱能危象易发生。
胆碱能危象的起因主要包括胆碱能药物过量、乙酰胆碱受体激动剂的过度使用或滥用，以及遗传性疾病引起的神经肌肉接头异常。了解这些起因对于预防和有效治疗胆碱能危象具有重要意义。
