淋巴结合在脖子的一侧或者两侧,单发或者多发,初期一般没有什么症状,之后随着结核长的越来越大会出现压迫症状,多见于青少年或者是儿童,结合一般比较光滑,长的一般比较规则和光滑的东西,都是良性的,恶性的容易长的不规则,且生长速度比较快。
诊断依据
颈侧部淋巴结肿大,结节状,无痛。多见于儿童和青年。
初期为孤立结节,较光滑,可活动,以后结节融合成块,不规则,活动度差。肿块可形成脓肿,有波动感,破溃后可形成窦道,随皮肤下部潜行,经久不愈。
分泌物稀薄,常含有干酪样物,创面肉芽不健康。
可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。
有些患者可有肺部等结核病史或病变。
取病变组织进行PCR检测,可呈阳性结果。
病理活检可明确诊断。
治愈标准
治疗后,肿大淋巴结消失或消除,伤口愈合,无并发症。
临床表现
淋巴结核
起病时症状轻重不一,有的病例无症状或偶尔被发现。开始仅有轻度的淋巴结肿大,孤立而无粘连按之可以滑动;无压痛和全身毒性症状,可以自行消散。如病变恶化,则淋巴结继续肿大,由于淋巴结周围炎症使数个淋巴结粘连,形成不规则的肿块,按之不能滑动。可有酸胀或疼痛感,有时并可影响颈和肩部的运动。后期因干酪样坏死而逐渐软化,形成冷脓肿,局部皮肤可呈红紫色、发亮,稍有疼痛,并有波动;终至破溃成溃疡,排除黄棕色脓液,中间夹有干酪样物。有时可伴有周身毒性症状如低热、盗汗、倦怠、厌食、消瘦、贫血等。幼儿患者的毒性症状更加显著,甚至影响发育。如果治疗不彻底,往往引起反复发作,窦道可自行闭合,但并非真正愈合,以后又可以出现分泌物。当机体免疫力增强时就自行愈合,最后局部引起广泛疤痕收缩。
根据淋巴结长的大小,可以选择不同的治疗方法,如果较小可以选择物理治疗,如果长的过于大,就需要手术切除了。很多疾病并不属于严重的类型,但是如果拖着不管,任由其发展,那么可能就会使病情变得比较复杂了。很多人生病后因为种种原因,例如怕花钱,例如觉得自己的病情比较严重不敢就诊,结果就使病情真的变得严重,花钱自然也就不会少了。