要判断是否是瘀血乘心神昏，可以通过以下几个方面进行判断：
1. 观察症状：瘀血乘心神昏的主要症状是心神昏迷、意识不清，常伴有面色紫暗或青紫，舌质暗紫、瘀点或瘀斑等症状。患者可能还有头痛、头晕、胸闷、胸痛等症状。
2. 了解病史：瘀血乘心神昏通常是由于外伤或者长期慢性失血引起的，患者可能有外伤、手术、月经量过多、经期延长等病史。与瘀血相关的疾病如肝硬化、血液病、血栓形成等也可能导致瘀血乘心神昏。
3. 进行相关检查：可以选择进行血常规、凝血功能、肝功能等检查，以了解血液的凝血功能、肝脏功能等情况。通过B超、CT等影像学检查，可以观察到血液在血管内的流动情况，判断是否有血栓形成或者血管狭窄等异常。
4. 寻找其他病因排除：心神昏迷并不一定是由瘀血乘心神昏引起的，还有其他病因可能导致类似的症状，如脑出血、脑梗死、低血糖、脑水肿等。因此，需要进行鉴别诊断，排除其他可能的病因，确诊是否为瘀血乘心神昏。
判断是否为瘀血乘心神昏需要综合观察症状、了解病史、进行相关检查，并排除其他病因的可能。如果怀疑患有瘀血乘心神昏，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
