如果血压控制在正常范围内,且没有明显临床症状,也没有合并其它基础疾病,顺产分娩相对风险较小,可以选择顺产,但血压在顺产过程中也可能因宫缩逐渐增强而导致血压逐渐增高,所以在生产过程当中也要密切关注血压情况,一旦出现突发血压增高应立即进行对症处理。如果妊娠期间血压控制不佳,平均血压都在160mmHg/100mmHg以上,又同时伴有头晕、头痛、恶心、呕吐以及蛋白尿等,这种情况的孕妇顺产危险较大,一般建议血压稳定48小时后尽快剖宫产终止妊娠。正常女性在妊娠期间有一部分人可能会发生妊娠期高血压,具体要根据妊娠期间血压监测情况。
血压高怎么应付体检
同时,完善动态血压,评估血压的程度,检查眼底、尿蛋白等,有没有高血压的并发症,评估高血压的危险分层,是否需要启动降压治疗。体检发现血压升高,应该到医院心内科或者高血压科,进一步查找高血压的原因,尽可能的筛查有没有继发性高血压的因素。另外,发现血压高之后,要改善饮食结构,低盐饮食,注意作息规律,避免劳累、熬夜等情况。如果血压明显升高大于180毫米汞柱以上,需要直接启动降压治疗。
血压高的并发症
高血压的并发症主要是靶器官损害,主要包括:1、左心室肥厚,需要通过心电图或者超声心动明确。2、微量白蛋白尿,每天20-300mg的蛋白尿。3、X线或超声证实有广泛的动脉粥样硬化斑块,包括主动脉、颈动脉、冠状动脉、髂动脉和股动脉。4、高血压视网膜病变到了三期或者四期。常并存很多临床情况,包括糖尿病;还有脑血管疾病,包括脑缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作、心梗、心绞痛、充血性心力衰竭;肾脏方面还可以并发血浆肌酐升高,白蛋白尿大于300mg/天,还并发周围血管病变。