在临床上,牙龈癌在口腔鳞癌构成比中居第二或第三位,而在不同的牙龈癌患者中,下牙龈癌较上牙龈癌的出现率是很高的,对于牙龈癌病人来说,在其确诊自己患有牙龈癌这一疾病的时候,其对于牙龈癌的发病原因也应积极了解的,那么,牙龈癌的病因病理是什么?
牙龈癌的病因病理:
一、病因
牙龈癌的发生可能与口腔卫生不良,不良牙体或义齿修复有一定关系。临床上有时亦见伴癌前病损存在,饮食习惯亦与牙龈癌发生有一定关系。
二、病理
牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌,生长缓慢,以溃疡型为最多见。好发于后牙区,前牙区的发生者较少见。牙龈癌可发生于唇颊侧牙龈黏膜,亦可发生于舌、腭侧牙龈黏膜。
牙龈癌早期仅向牙槽突浸润,随后可侵及颌骨。上牙龈癌可侵入上颌窦及腭部,下牙龈癌可侵及口底及颊部。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴转移早,同时也较多见。
牙龈癌很多人在发现的时候已经是晚期的,所以要找准牙龈癌的症状:
一、颌下淋巴结转移
牙龈癌常出现颌下淋巴结转移,后期则颈深上群淋巴结受累。牙龈癌如位于前牙区,可出现颏下或双侧颈淋巴结转移。
二、溃疡型或外生型
牙龈癌在临床上可表现为溃疡型或外生型,其中以溃疡型为多见。起始多源于牙间乳头及龈缘区。溃疡呈表浅、淡红,以后可出现增生。由于粘骨膜与牙槽突附丽甚紧,较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质,进而出现牙松动,并可发生脱落。
三、蔓延破坏
牙龈癌无论起自颊或腭侧均可通过牙间向对侧蔓延;向外侧各自向唇颊沟,向内侧则各自向口底及腭部侵袭;向上可破坏上颌窦底,穿破骨质,进人上颌窦,成为继发性上颌窦癌;向下可波及下颌骨,晚期甚至发生病理骨折。牙龈癌侵犯骨质后,X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征一虫蚀状不规则吸收。
治疗牙龈癌的方法:
1、手术治疗
是当前最有效的根治性治疗方法,对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果,常同时施行患侧颈淋巴清扫术。
2、化学治疗
对牙龈癌虽有一定效果,但单用效果不佳,应作为综合治疗手段之一,在手术前后使用,提高治疗效果,也可作为晚期癌肿的一种姑息性治疗手段,对减轻癌性疼痛,延长生存期有一定效果。
3、免疫疗法
作为综合治疗手段之一已被证实可有效提高治疗效果,可在手术治疗前后配合应用。