小肠损伤
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小肠损伤要做哪些检查

来源:复禾健康网

小肠损伤要做哪些检查?小肠损伤主要是由外部原因引起的,那么,小肠损伤要做什么检查呢?或许您并不知晓。今天我就给大家详细介绍一下:

小肠损伤要做哪些检查?

1.血液检查示白细胞计数增加、血细胞比容上升、血容量减少。

2.X线检查立位或侧卧位进行腹部X线透视或摄片,出现膈下游离气体或侧腹部游离气体是诊断小肠闭合性损伤合并穿孔的最有力的依据,但阳性率仅为30%。在进行X线检查时要排除腹部开放伤所致气腹和医源性气腹因素。

3.腹腔穿刺对疑为小肠破裂者可先行诊断性腹腔穿刺,腹腔穿刺术是腹部损伤和急腹症常用的辅助诊断或确诊手段之一,对小肠破裂的确诊率达70%~90%。穿刺部位只要不损伤胆囊、膀胱、粘连在腹壁上的肠管,原则上可以选择在腹部任何部位,一般常在下腹部的一侧或两侧,也可根据受伤的机制选择在上腹部两侧或平脐的两侧。穿刺时要选择有足够长度和口径的注射针头,针头过细影响腹腔内容物的流出,过粗无疑将增加腹腔的损伤的机会,针头的角度要钝,针管要能提供一定的负压。若抽出混浊、脓性液体和肠内容物,可考虑小肠破裂的可能,应进一步镜检明确诊断。

4.腹腔灌洗为提高早期对肠穿孔、内出血的诊断率,在行腹腔穿刺置管后经导管注入250~500ml生理盐水,适当变换体位并稍停片刻后将灌入腹腔的液体部分吸出,通过观察其颜色、清浊度、气味及化验检查分析判断腹内情况。

5.超声波检查超声对人体没有损害、设备简单、费用低廉,可以反复在床旁进行,也可指导具体的穿刺部位行介入诊断,对腹部损伤的诊断有重要作用。有报道,B超所能发现的最少腹水量在200ml左右,可在腹腔的隐窝、凹陷或间隙表现出局部低回声的液性暗区,其后伴声影。腹腔内有气体时可利用气体在腹腔内有较大的移动度、比重轻和对超声形成散射的特点发现在重力的反对侧呈天幕状、紧贴于腹壁且随体位移动的气体声影。B超检查显示血肿部位之肠管壁增厚及液性暗区,周围显示强光团反射伴不稳定性声影。

6.CT检查CT是利用人体对X线吸收,经计算机处理显像进行诊断的,CT对早期发现腹腔游离气体的检出率可达48%~70%。分辨率高于超声,定位准确,可重复进行,利于排除实质性脏器损伤和内出血的诊断。CT检查可以明确血肿的位置及大小。

7.选择性动脉造影选择性动脉造影通过动脉、静脉和毛细血管显影对疾病进行诊断。最适合对血管损伤,尤其是活动性大出血的诊断,应用血管造影对合并有肠系膜血管破裂的小肠损伤有一定作用。

以上内容就是今天给大家介绍的关于小肠损伤要做的检查,相信您在阅读完以后已经有了初步的了解了吧,真心的希望我们的分享能够为您提供帮助。在此我们提醒广大的朋友们,如果身体出现不适,一定要第一时间到正规医院接受检查并治疗。祝早日康复!

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