晚上怎么才能入睡,已经成为了重度失眠患者每天都在思考的一个问题,他们常常整夜不能入睡,对身心造成了极大的影响,要想改善这种情况,一般需使用药物改善,同时还可联合心理、行为、物理刺激等综合治疗。
药物治疗
可以在医生指导下服用一些抗失眠药物,目前主要有三大类,即苯二氮?类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。
临床常用的药物有阿普唑仑、劳拉西泮、地西泮等,具有镇静、催眠、抗焦虑、肌肉松弛的功效,可以缩短失眠者的睡眠潜伏期、增加总睡眠时间。
心理疗法
通过改善患者对失眠的认识偏差,如保持合理的睡眠期望、降低对失眠的关注度,帮助患者形成更理性的入睡理念与正确态度,减少对失眠的焦虑,提高对失眠的耐受性和睡眠质量。
行为疗法
放松疗法:通过渐进性肌肉放松训练、冥想、腹式呼吸训练、自我催眠等方法使患者身心松弛,减少干扰睡眠的因素,降低机体的高唤醒性,抑制兴奋,诱导睡眠的发生。
刺激控制治疗:采用行为介入的方式,防止患者在床边做出与睡眠无关的动作,重新构建床与睡眠间的良性关系。
睡眠限制治疗:通过控制入睡时间来延长觉醒,包括减少在床上的清醒时间来改善入睡效果。
物理刺激
比较常用的是光照疗法,该法是一种自然、简单、低成本的治疗方法,通过光刺激影响位于下丘脑控制昼夜节律的视交叉上核,抑制松果体褪黑素的分泌,从而改善失眠。
其他物理疗法还有重复经颅磁刺激法、生物反馈疗法、电磁疗法超声波疗法,都有助于缓解失眠的症状。
但需要注意的是,药物治疗虽然能够在短时间内缓解患者失眠症状,但并不能够从根源上解决患者睡眠问题,且催眠药物的应用容易导致患者产生药物依赖,药物不良反应也会降低患者治疗依从性。
因此,针对重度失眠症患者除药物治疗外,应辅之以心理疗法、行为疗法以及物理刺激等多种方法,帮助患者恢复正常睡眠。