继发性闭经
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继发性闭经如何治疗

来源:复禾健康网

闭经主要分为原发性闭经和继发性闭经两种情况,特别是继发性闭经主要是由于后天的各种病理性因素所致,主要是在月经周期建立之后,月经停止六个月以上的情况,对症进行治疗很重要。那么,继发性闭经如何治疗?下面咱们就来看看吧。

1.病因治疗

部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的患者,应进行有效的心理疏导;低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养;运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度;对于下丘脑、垂体肿瘤及卵巢肿瘤引起的闭经,应手术去除肿瘤;含Y染色体的高Gn性闭经,其性腺具恶性潜能,应尽快行性腺切除术;因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经,应手术矫正使经血流出畅通。

2.雌激素和孕激素治疗

对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经,应采用雌激素治疗。用药原则如下:

促进骨骼生长对青春期性幼稚患者,在身高尚未达到预期高度时,治疗起始应从小剂量开始,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇,或结合雌激素;在身高达到预期高度后,可增加剂量。

促进性征进一步发育成人低雌激素血症闭经者则先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇,或结合雌激素,以促进和维持全身健康和性征发育,待子宫发育后,需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法。青春期女性的周期疗法建议选用天然或接近天然的孕激素,如地屈孕酮和微粒化黄体酮,有利于生殖轴功能的恢复;有雄激素过多体征的患者,可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制剂;对有一定水平的内源性雌激素的闭经患者,则应定期采用孕激素治疗,使子宫内膜定期脱落。

3.针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗

根据闭经的病因及其病理、生理机制,采用有针对性的内分泌药物治疗,以纠正体内紊乱的激素水平,从而达到治疗目的。如对CAH患者应采用糖皮质激素长期治疗;对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者,可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗;对合并胰岛素抵抗的PCOS患者,可选用胰岛素增敏剂治疗。上述治疗可使患者恢复月经,部分患者可恢复排卵。

继发性闭经如何治疗跟女性具体的致病原因有着密切关系,不同原因引起的闭经,解决的方法肯定是不一样的,为了能够达到最好的治疗效果,当其发生之后,最好是到正规性的医院寻找原因,对症才能获得最好的解决。

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