肾结石导致疼痛的原因是平滑肌痉挛，可以对症止痛治疗、排石治疗或取石治疗。1、最简单最常用的方法是多饮水，使得每天尿量维持在2000-3000ml，配合解除痉挛药物，有利于小结石的排出。2、对症止痛治疗。通常首先使用非甾体类抗炎药，如使用吲哚美辛栓肛门塞入。如果疼痛仍不能缓解，则需要选择弱阿片类镇痛药如曲马多或强阿片类镇痛药如哌替啶。使用阿片类镇痛药时一定要使用解痉药物如654-2。3、排石治疗。直径小于6毫米的光滑结石，如果结石以下尿路无梗阻，结石未引起完全梗阻，可服用排石冲剂，配合多饮水和适当运动，有助于结石排出。α受体阻滞剂和钙离子阻滞剂也具有舒缓平滑机、促进肾结石向输尿管、向膀胱、向体外排出的作用。如果上述治疗无效，则可以考虑体外冲击波碎石术、输尿管镜手术或者经皮肾镜取石术。总之只有结石排出体外，才能根治肾结石疼痛。
