要判断是不是失水多于失钠，可以通过以下两个指标进行评估：尿渗透性和血钠浓度。当尿渗透性高于正常范围并且血钠浓度正常或低于正常范围时，可以判断是失水多于失钠。
尿渗透性是通过尿液中的溶质浓度来衡量的。正常情况下，身体通过自己的调节机制来控制尿液中的溶质浓度，以保持体内的水和电解质的平衡。如果身体缺水，尿液中的溶质浓度会升高，使尿液变得更加浓缩，即尿渗透性增高。这是身体保持水分的一种调节机制。当失水多于失钠时，由于缺水导致的尿渗透性的增加将是主要表现。
血钠浓度是衡量体内钠离子平衡的指标之一。正常情况下，血液中的钠离子浓度维持在一定的范围内，保持体内水分和电解质的平衡。当失水多于失钠时，身体会通过抑制尿液中的钠排泄来保持钠离子的稳定浓度，导致血钠浓度下降。因此，当尿渗透性增高的同时，血钠浓度正常或低于正常范围时，可以判断是失水多于失钠。
通过尿渗透性和血钠浓度的评估，可以初步判断是不是失水多于失钠。然而，这只是初步的判断，具体的诊断还需要医生根据个体情况的综合评估和检查结果进行判断。所以，如果怀疑身体存在失水或失钠的问题，应该及时咨询医生并进行相关检查以获得准确的诊断。
