要判断是否为肾性尿崩，需要通过以下几个方面来进行评估和诊断。
第一，病史询问。医生会询问患者是否有多饮、多尿、尿量多、尿频等症状。如果患者病史中有与肾性尿崩相关的疾病或暴露史如患有肾病、多囊肾、梅毒、肾小管酸中毒等，则增加了肾性尿崩的可能性。
第二，临床表现。患者在临床上常常表现为多饮、多尿以及血浆渗透压不高。而神经性尿崩的患者在血浆渗透压升高时对它具有很好的尿浓缩功能，所以 尿量不会增多。
第三，尿渗透压和血浆渗透压测定。肾性尿崩患者的尿渗透压往往低于血浆渗透压，即尿比血浆低。这是由于肾小管对抗利尿激素抗利尿作用不足，导致尿液无法充分浓缩。而神经性尿崩患者尿渗透压与血浆渗透压之间呈正常比例关系。
第四，抗利尿激素试验。医生可给患者静滴抗利尿激素，如利尿酮或DDAVP。如果尿量明显减少，则肾性尿崩的可能性较大。神经性尿崩患者对利尿酮没有反应。
第五，尿钠排泄量。肾性尿崩的患者尿钠排泄量通常较高，而神经性尿崩患者尿钠排泄量较低。
肾功能检查。肾性尿崩患者常常伴有肾脏功能异常，如肾小球滤过率的下降、尿液中蛋白质的异常增加等。
通过以上一系列的评估和检查，可以初步判断是否为肾性尿崩。但最终的确诊还需要通过进一步的详细检查和医生的综合判断。所以，如果怀疑自己或他人出现肾性尿崩的症状，应尽快就医并接受专业诊断和治疗。
