促甲状腺激素释放激素thyrotropin-releasing hormone,TRH缺乏是由于下丘脑-垂体系统发生故障导致的。
下丘脑-垂体系统是调节促甲状腺激素thyroid-stimulating hormone,TSH释放的主要控制系统,TRH作为一种神经肽,由下丘脑的TRH神经元分泌,并通过下丘脑-垂体门静脉系统传递到前垂体,刺激垂体前叶分泌TSH。TRH的分泌受多种因素的调控,包括体温、心理和情绪状态、病理刺激等。
引起TRH缺乏的原因可以分为先天性和获得性两类。
先天性TRH缺乏通常是由于先天性下丘脑或垂体发育异常导致的。这包括下丘脑发育不良、下丘脑炎症、遗传突变等。这些异常会直接影响到TRH神经元的数量和功能,导致TRH的分泌减少或中断。
获得性TRH缺乏通常是由于病理因素引起的。常见的原因包括下丘脑或垂体肿瘤、颅脑外伤、感染性疾病、自身免疫性疾病等。这些病理因素会干扰下丘脑-垂体系统的正常功能,导致TRH的合成、存储或释放受到抑制或破坏。
无论是先天性还是获得性TRH缺乏,都会导致TSH的分泌减少,进而影响甲状腺功能。TSH的减少会抑制甲状腺素thyroxine,T4和三碘甲状腺原氨酸triiodothyronine,T3的合成和分泌,从而导致甲状腺功能减退或低下。这可能会引起甲状腺素代谢紊乱、能量代谢问题、生长发育受限以及其他与甲状腺功能相关的症状和影响。
治疗TRH缺乏的方法包括合成TRH的替代治疗、针对原发病因的治疗以及其他辅助治疗手段。