如果一个人的长骨粗大，首先需要进行一个全面的身体检查，以确定肥胖、肌肉质量或者骨骼畸形等问题是否存在。下面是具体的分析：
1.肥胖：如果一个人的身体重量过大，那么肌肉和脂肪的质量就会增加，这可能会导致长骨粗大。这种情况下，应该通过调整饮食和增加运动来减少体重，从而解决问题。
2.肌肉量：如果一个人进行了大量锻炼，那么他的肌肉量就会增加，这可能会导致长骨粗大。这种情况下，应该通过减少锻炼次数或者调整锻炼方式来解决问题。
3.骨骼畸形：如果患者存在骨骼畸形，如多发性骨髓瘤、骨质疏松等，那么长骨粗大可能是其症状之一。这种情况下，需要进行详细的骨骼检查，以确定问题的具体原因并采取合理的治疗措施。
4.其他疾病：长骨粗大还可能是某些疾病的症状，如肢端肥大症、沙-细-菌症、维生素D过度摄入等。一旦发现长骨粗大，应该在医生的指导下进行相应的检查和治疗。
长骨粗大的原因可能多种多样，要想确诊需要进行全面的身体检查。只有了解症状的具体原因，才能采取正确的治疗措施。
