心电图异常的鉴别诊断需要结合临床症状、体征、病史等方面进行综合分析，包括但不限于以下几个方面：心率、节律、心肌缺血缺氧、传导阻滞、心室肥大等。常见的心电图异常包括心房颤动、室性心动过速、心室早搏、束支传导阻滞等，需要专业的医生对进行综合鉴别诊断。
详细分析：心电图异常是指在心电图检查中发现突出显示出来的不正常的心电信号。接下来分别从以下几方面进行详细分析。
1.心率与节律：
心率过快或过缓、心律不齐等情况都可能出现在心电图中。例如，心房颤动会表现出不规则的心律与无P波，需与房性心动过速等其他心律紊乱进行鉴别。
2.心肌缺血缺氧：
心肌缺血、缺氧等状况常表现为ST段凹陷或升高、T波改变等。在此基础上可以把心电图再结合临床表现（如疼痛程度、放射性、节律等）进行评价，以达到较为准确的鉴别诊断。
3.传导阻滞：
传导阻滞是指电冲动在传导过程中受到不同程度的阻碍，阻碍处有时会表现为QRS波宽度增宽、PR间期延长等。常见的，房室传导阻滞可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度传导阻滞，需结合综合临床情况进行鉴别。
4.心室肥大：
心室肥大是指心室扩张加重的表现，心电图上可表现为QRS波幅增高、电轴左偏等。根据不同心室的肥大程度以及其他症状（如心动过缓、心衰、血压等）进行综合鉴别。
心电图异常的鉴别诊断需要结合临床症状、体征、病史等方面进行综合分析，建议进行专业医生的评估并进行必要的检查，以获得尽可能准确的诊断结果。
