2级高血压成因主要包括病理性因素和生活方式因素。病理性因素包括肾脏疾病、内分泌紊乱、充血性心力衰竭等。生活方式因素则包括不良的饮食习惯、缺乏运动、长期的精神紧张和压力等。
肾脏疾病是2级高血压的重要病理因素之一。肾小球滤过速率降低会引起体内钠、水潴留，进而导致血压升高。另外，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的异常活跃也与高血压的发生密切相关。内分泌紊乱也是一种重要的病理因素，如甲状腺功能亢进、库欣综合征等，会导致体内的代谢水平紊乱，进而引起高血压。
生活方式因素在2级高血压的发生中也起到重要作用。不良的饮食习惯，特别是高盐饮食，会导致体内钠潴留，加重血管的收缩压力；缺乏运动会导致肥胖和体力下降，进而引发高血压。压力和精神紧张也会引起血压的波动，加重高血压的程度。
2级高血压的成因主要包括病理性因素和生活方式因素。病理性因素中肾脏疾病和内分泌紊乱的异常活跃，以及生活方式因素中不良的饮食习惯和缺乏运动都会导致高血压的发生。因此，预防和控制2级高血压的发生，除了药物治疗外，还需要改善饮食结构，增加运动量，减少精神压力，保持良好的生活方式。
