遇到紫绀的病人,应询问有无呼吸困难、心悸,会服用何种药物,吃了什么饮食。对有呼吸困难的病人,应注意检查咽喉、气管、肺与心脏,发绀的部位,以及有无杵杆状指等。紫绀症是良性功能性血管疾病,虽然有时可有相当的不适感和病变,尤其是合并有手指肿胀和发硬现象者,但并无严重后果。一般来说,病情在成年后可以慢慢减轻,但也可终生有持续性皮色改变。
1、青紫仅限于四肢末端、耳轮、鼻尖等体温较低部位的周围性发绀,保暖后即可改善。
2、全身性发绀伴有呼吸困难者,应考虑有羊水吸入,奶或呕吐物呛入,并立即用吸管将其吸出,并给氧。疑有肺炎者给予抗生素治疗。
3、未成熟儿出现全身性发绀,怀疑肺不张及呼吸窘迫综合征者,应正压给氧,并进一步明确诊断。
4、手术产儿出现发绀并呼吸困难或抽搐等,应考虑有颅内出血并作相应处理。
5、全身性发绀并有心脏阳性体征者,应进一步除外先天性心脏畸形、膈疝或气管食管瘘等,与有关科室共同诊治。