夜间咳嗽伴咳痰可能由上呼吸道感染、胃食管反流、慢性支气管炎、支气管哮喘等原因引起,可通过药物干预、体位调整、环境改善等方式缓解。
1、上呼吸道感染病毒或细菌感染导致鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉,表现为夜间平卧时咳嗽加重。可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、阿莫西林等药物,同时保持室内湿度。
2、胃食管反流卧位时胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽,常伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米,必要时使用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁。
3、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症,夜间痰液积聚引发咳嗽。需戒烟并避免冷空气刺激,急性发作时可使用茶碱缓释片、羧甲司坦、布地奈德雾化剂。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,表现为咳嗽伴哮鸣音。需远离过敏原,规范使用沙丁胺醇吸入剂、孟鲁司特钠、布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
睡前饮用温水有助于稀释痰液,长期夜间咳嗽建议完善胸片或肺功能检查,过敏体质者需定期清洗床上用品。