腹壁外侧包块可能是脂肪瘤，有固定压痛可能是脂肪瘤发生感染。
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常发生在身体的脂肪组织中。脂肪瘤通常表现为一个无痛性的肿块，质地柔软，边界清晰。脂肪瘤的发生与脂肪代谢异常、遗传等多种因素有关。
脂肪瘤通常不会引起明显的症状，但当脂肪瘤发生感染时，可能会出现疼痛、肿胀、发红、发热等症状。如果感染严重，可能会出现脓肿、败血症等，这时可能会有固定压痛。
