引起肝胆热痰扰善疑发病原因有哪些?

　　肝胆热痰扰善疑是指神经过敏、疑神疑鬼的消极心态。具有多疑心态的人往往带着固有的成见，通过“想象”把生活中发生的无关事件凑合在一起，或者无中生有地制造出某些事件来证实自己的成见，于是就把别人无意的行为表现，误解为对自己怀有敌意。

　　病理性质初起多实，日久转虚或虚实夹杂。本病虽以气郁邪实为主，但病延日久则易由实转虚，或因气郁化火伤阴而导致阴虚火旺、心，肾阴虚之证;或因脾伤气血生化不足，心神失养，而导致心脾两虚之证。如《类证治裁·郁证》说： “七情内起之郁，始而伤气，继必及血，终乃成劳。”

　　七情所伤，气郁为先。《丹溪心法·六郁》说：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁”。多因情志不遂，郁而犯脾碍胃，聚湿生痰，痰郁化火，上扰心窍，蒙弊神明，失其所主，故表现为喜笑。其临床辨证要点是:虽有心烦，躁动，舌红，脉数等热象，但笑而口流涎沫，且舌苔必黄厚腻，治宜涤痰降火，清心安神，方选加味温胆汤。《类证治裁》医案即有:"王氏，独言独笑，痰多气郁，用温胆汤，降涤扰心涎沫，数服效"的记载。