痰饮内伏背冷与阴盛阳虚背冷:二者皆因阳虚,均为里证。一是痰饮为患,一为寒邪致病。痰饮内伏背冷,多发于久病体弱,年老气衰之人。脾肾阳虚不足,脾阳一虚,健运失司,而水湿停留,凝聚成饮,痰饮留积之处,阳气被阻遏e不能展布,心之俞shu yu在背心,痰饮而阳气不达,则见背心一片冷痛。其临床特点为恶寒冷如冰。《金匮要略》曰:“夫心下有留饮,其人背寒如掌大。”可兼有脾肾阳虚证状。有脾阳虚者其治疗以健脾除背冷一症,表证里证均可出现,以其部位而言,五脏六腑之俞穴皆在背,而脏腑之气血都注入俞穴,背有为诸阳经所在,故不论经络脏腑皆与背相通,其背冷多与外感风寒和脏腑阳气衰微有关系,治疗要审病求因,辨证分析方能收到好的疗效。