瞳孔缩小叫做瞳缩，瞳孔扩大叫做瞳扩。因此，瞳神经的作用可以表现为瞳孔大小、光反射及近反射，如果瞳神经受损，会导致这些方面的异常。因此，瞳孔大小、光反射及近反射是诊断瞳神经缺损的关键指标。
具体来说，可以通过以下方法鉴别诊断瞳神经缺损：
1.观察瞳孔大小：瞳孔缩小叫做瞳缩，瞳孔扩大叫做瞳扩。瞳缩和瞳扩都可能是瞳神经缺损的表现，但瞳缩更常见。如果一侧眼睛的瞳孔比另一侧小，可能是瞳神经缺损的表现。
2.测试光反射：用一支手电筒或试纸、灯具等光源照射眼睛，观察瞳孔的反应。正常情况下，眼睛会对光强烈地收缩。如果瞳孔没有收缩，或者只有一侧的瞳孔收缩，可能是瞳神经缺损的表现。
3.测试近反射：用一支笔或其他样条物放在眼前，让患者注视。然后将样条物逐渐向患者眼睛移动，观察瞳孔的反应。正常情况下，眼睛会对近物看得更清楚而收缩。如果瞳孔没有收缩，或者只有一侧的瞳孔收缩，可能是瞳神经缺损的表现。
瞳神经缺损并不一定是瞳孔大小、光反射及近反射方面的全面异常。有时瞳孔大小正常，但光反射或近反射不正常；有时瞳孔缩小或扩大，但光反射或近反射正常。因此，在诊断瞳神经缺损时，需要综合以上指标进行评估。如果出现瞳孔大小、光反射及近反射方面的异常，建议及早就医，以免影响视力及健康。
