血性胸水时，不能吃辛辣刺激食物。原因如下：
血性胸水是指胸腔积聚了血液而导致的病症，可能是由于胸腔内血管破裂、肿瘤破溃或其他疾病引起的。这种情况下，营养摄入应该注重调整，以减少对病情的不利影响。辛辣刺激食物包括辣椒、花椒、姜、蒜等，这些食物具有刺激性的特点，容易导致血流加快、肺血管扩张等，并且可能导致血管破裂，进一步加重胸腔积液的状况。
辛辣刺激食物可以加速血液循环，增加胸腔内血液循环的压力，从而导致胸腔内血管破裂的风险增加。辣椒、花椒等食物含有辣素，可刺激血管扩张，增加血液流入肺部的速度，容易使胸腔内已经受损的血管再次破裂。
辛辣食物会刺激消化道，引起胃肠道血管扩张，增加胃肠道血管的血流量，从而导致胃肠道出血。血液通过消化道出血进入胸腔，进一步加重了血性胸水的情况。
辛辣食物在胃肠道中产生的刺激性物质，还可以刺激胃酸分泌增加，加重胃酸腐蚀胃壁的程度。而血性胸水病情较重时，患者多伴有纳差、消瘦等症状，消化道功能已受损，过多的胃酸会进一步影响食欲和消化道功能恢复。
因此，对于患有血性胸水的患者，为了避免加重病情，应该避免摄入辛辣刺激食物。相应地，应该选择轻淡易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。还应增加摄入植物性蛋白质、维生素和矿物质，促进机体康复。最的指导下进行饮食调理，以更好地适应自己的病情。
