充溢性尿失禁是指由于膀胱长期过度充盈,导致膀胱肌肉无法控制,而引起的尿液意外泄漏的现象。
正常情况下,膀胱充盈到一定程度时,会感觉到尿意,然后通过主动控制膀胱肌肉收缩与松弛,控制尿液的排出。然而,当膀胱无法完全排空或者膀胱容量增加时,膀胱肌肉的控制能力可能受到影响,导致尿液无法完全储存或控制,从而发生充溢性尿失禁。
充溢性尿失禁主要发生在两种情况下:一是膀胱无法排空,导致长期过度充盈。这种情况可能由于膀胱梗阻或神经损伤引起。膀胱梗阻可以是由于前列腺肥大、膀胱结石、尿道狭窄等引起;神经损伤可能是由于脊髓损伤、脑卒中、糖尿病等引起。这些情况下,尿液排出受阻,膀胱充盈到极限时,膀胱肌肉会发生不受控制的收缩,导致尿液意外泄漏。
另一种情况是膀胱容量增加,无法维持正常的控制能力。这可能由于膀胱过度扩张或膀胱肌肉无力引起。膀胱过度扩张可能是由于长期憋尿或不规律排尿引起,导致膀胱容量增加,肌肉弹性减弱;膀胱肌肉无力可能是由于老年人衰老、慢性盆腔疼痛综合症等引起。这些情况下,膀胱容量超过正常容量,膀胱无法控制尿液的排出,也会导致尿液意外泄漏。
充溢性尿失禁对患者的生活产生了很大的困扰和影响,患者常常需要佩戴尿布或使用尿道导尿管来处理尿液泄漏。对于充溢性尿失禁的治疗,需要根据具体病因采取相应的治疗措施,如减少膀胱梗阻、调整排尿时间、药物治疗等。对于严重的充溢性尿失禁情况,可能需要进行手术干预,如膀胱扩容术、膀胱造瘘术等。