引起心脏扩大的原因是多种多样的，其中最主要的原因是心脏负荷增加。心脏扩大通常是一种适应性反应，它试图通过增加心肌的大小与质量来应对增加的负荷。其原因可以归纳为两类：心脏负荷的增加和心肌本身的异常。
心脏负荷的增加是引起心脏扩大的主要原因之一。长期的高血压、心脏瓣膜疾病和心肌病都会使心脏受到持续的过度负荷。高血压会导致心脏不得不以更大的力气来向全身供血，导致心肌不得不扩张以增加收缩力。心脏瓣膜疾病会导致心脏在每次收缩时需要克服额外的阻力，最终导致心肌的扩大。心肌病则是一种常见的原发性心脏疾病，表现为心肌的肥厚和扩张，最终导致心脏扩大。
另一方面，心肌本身的异常也可以引起心脏扩大。遗传性心脏病、心脏传导系统异常和心肌炎等都可以导致心脏的扩大。遗传性心脏病是由基因突变引起的心肌结构或功能异常，这些异常导致心脏扩大。心脏传导系统异常会干扰心脏的正常节奏与收缩，最终导致心肌的扩大。心肌炎是心肌组织的炎症性疾病，会引起心脏的肿胀和扩张。
引起心脏扩大的原因是多方面的。心脏负荷的增加和心肌本身的异常都是导致心脏扩大的重要原因。了解这些原因并及早治疗是预防心脏扩大及其相关并发症的关键。同时，保持健康的生活方式、注重心脏健康也是预防心脏扩大的重要手段。
