尘肺如果病情特别严重，造成肺源性心脏病后，心脏会扩大，不过引起心脏扩大的原因有很多，比如器质性心脏病、慢性阻塞性支气管炎、高血压、冠心病等疾病，需要进行超声心动图、心电图、测血压等多方面评估病情，针对病因进行治疗，建议不宜过度劳累，剧烈运动及情绪激动。
呼吸困难是尘肺病的固有症状，尘肺病人呼吸困难和病情是相关的，随着肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积的减少，通气、血流比例的失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生则明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并累及心脏，发生肺源性心脏病，使之很快发生心肺功能失代偿而导致心功能衰竭和呼吸功能衰竭，是尘肺病人死亡的主要原因。慢性肺源性心脏病见于部分晚期病人这是因为慢性支气管炎使气道狭窄通气阻力增加产生阻塞性肺气种肺动脉压升高而致慢性肺心病，尘肺病还会因为呼吸不畅导致心肌梗塞。
