引起四肢近端肌肉和呼吸麻痹的主要原因是神经肌肉传导障碍。这种障碍可能是由许多不同的疾病和条件引起的，包括遗传疾病、自身免疫性疾病、中毒、药物反应和神经肌肉传导障碍。
神经肌肉传导障碍是指神经对肌肉传递信号的能力受损，导致肌肉无法正常收缩和放松。在四肢近端肌肉中发生这种障碍时，会导致肌肉无法有效地进行动作，造成肢体无力和运动受限。
呼吸麻痹则是指呼吸肌肉受损，导致呼吸功能受限。这可能会导致呼吸困难、氧气不足和二氧化碳潴留。呼吸麻痹是一种严重的症状，可能会造成生命威胁。
这些神经肌肉传导障碍可由多种原因引起。遗传疾病如肌营养不良症和周期性瘫痪症可能会干扰神经和肌肉之间的通信。自身免疫性疾病如重症肌无力和肌红蛋白尿症则可能导致免疫系统攻击神经肌肉接头，干扰正常的信号传递。中毒和药物反应，如麻醉药、某些抗生素和肌松剂，也可能干扰神经肌肉传导。另外，一些神经肌肉传导障碍还可由于体温异常、电解质紊乱或神经系统炎症引起。
总而言之，引起四肢近端肌肉和呼吸麻痹的原因是神经肌肉传导障碍。这种障碍可能是由多种疾病和条件引起的，包括遗传疾病、自身免疫性疾病、中毒、药物反应和神经肌肉传导障碍。了解这些原因并及时诊断和治疗症状是非常重要的，以避免进一步的健康问题。
