阵发性睡眠性呼吸困难Obstructive Sleep Apnea,简称OSA是指在睡眠过程中,患者由于上呼吸道暂时性完全或部分阻塞,导致呼吸暂停或变浅的现象。这种呼吸困难会造成患者在睡眠过程中频繁醒来,影响睡眠质量。
OSA的主要病因是上呼吸道的部分或完全闭塞导致气道阻塞。这种气道阻塞是由于睡眠时舌根和上软颚松弛后坠,导致上呼吸道狭窄或闭塞而引起的。病因包括咽部肌肉的松弛、舌根后坠、扁桃体和腭扁桃体肥大、口腔结构异常等。
一些生理和环境因素也可能增加OSA的发生风险,比如肥胖、高龄、男性、家族遗传、鼻炎或鼻窦炎、某些药物的影响如镇静剂或酒精等。
OSA在睡眠中的特点是出现阵发性呼吸暂停Apnea或部分呼吸暂停Hypopnea,每次持续数秒至数十秒不等,严重时呼吸暂停可达1-2分钟。在呼吸暂停期间,患者血氧饱和度下降,心率加快,而后随呼吸恢复而逐渐恢复正常,但这会导致睡眠不安稳,睡眠质量下降。
长期不治疗的OSA可能会对人体健康产生负面影响,包括日间嗜睡、疲劳、注意力不集中、记忆力减退、抑郁等情绪和认知功能减退,还有高血压、心脏病、脑卒中、糖尿病等慢性疾病的风险增加。
治疗OSA的方法包括改变生活方式如减肥、戒烟、少饮酒等、使用持续气道正压呼吸机Continuous Positive Airway Pressure,简称CPAP及手术矫治等。通过有效的治疗,可以改善OSA患者的睡眠质量,并且减少相关的健康风险。