上睑凹陷 怎么办

外伤是导致上脸凹陷的又一大原因。来自车祸，运动的暴力撞击到眼睛后，力的传道将引起眶壁骨折。骨折部位主要发生眶内侧壁和下壁。部份眶内容物经骨折区疝入邻近腔内，使得眶内容物体积减少，而导致上睑凹陷，眼球内陷，甚至复视。另外的一个重要原因，是外伤导致眼睛的晶状体、玻璃体损伤，眶内脂肪萎缩，使得眶内容物量的减少，同样也会造成上睑凹陷。该畸形极大影响病人视物和外观。需要通过手术来纠正。

手术的最佳时间是受伤后3天到10天，此时感染得到控制，肿胀基本消退。手术目的是通过将疝出的眶内容物复位，骨折复位并放入植入体修补缺损。对于量的减少，目前理想的修复方法为植入游离或带蒂的筋膜瓣以及注射自体脂肪。眶内容物增加以及骨壁的支撑，受伤侧的凹陷和复试经手术将得到良好的修复。陈旧性病变手术的目的是一致的，但难度增加。疝出眶内容物与骨折区的组织已经粘连，分离会出血，增加术后血肿、感染几率。

外伤性上睑凹陷，需要术前严格评估，包括通过CT片，估算眶容积量，内容物量，以确定手术方案。而且术中仔细操作，术后严密观察，同样极其重要。上海九院整形外科开展外伤性眶的修复已有十几年历史，积累丰富经验。配合日益先进的设备，使得诊断更加迅速，准确。