有的人会出现经常性呕吐的状况,而且女性常多于男性,但是这种呕吐并不是怀孕的妊娠表现,而是一种病症,称之为神经性呕吐。这种病症多由外部的原因造成,尤其是心理压力过大是造成神经性呕吐的一大诱因,所以人们应该引起注意。
1、
神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍,呕吐物为刚吃进的食物。该病不伴有其他的明显症状,无明显器质性病变为基础,多数无怕胖的心理和减轻体重的愿望,少数患者有害怕发胖和减轻体重想法,但体重无明显减轻。本病女性比男性多见,通常发生于成年早期和中期。
2、病因
神经性呕吐常与心理社会因素有关,通常在紧张、心情不愉快、内心冲突等情况下发生。部父患者个性具有自我中心、易受暗示、易感情好夸张做作等癔症样特点。
3、临床表现
一般在进食后呕吐,无明显恶心及其他不适,
以后在类似情况下反复发作。呕吐患者否认自已有怕胖的心理和要求减轻体重的愿望,对自身的健康很关心,常常在呕吐后进食,甚至边吐边吃,呕吐不影响下次进食的食欲。患者因总的进食量不减少,故体重无显著减轻,体重常保持在正常体重的80%以上。无内分泌紊乱等现象。
4、检查
一般体检和辅助检查没有发现任何器质性疾
需排除导致呕吐的神经和躯体疾病。询问其他症状。
5、治疗
神经性呕吐的治疗需要心理治疗结合药物治
疗。通过澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素,帮助患者理解呕吐的心理学意义,进行针对性的解释、疏导、支持治疗;也可采用认知-行为治疗,厌恶治疗或阳性强化等行为治疗可减少呕吐行为。药物治疗方面,根据呕吐轻重及化验检查水电解质、酸碱平衡结果,进行对症支持治疗,如予以维生素、能量合剂等;对呕吐症状进行对症处理,小剂量舒必利静脉滴注对呕吐有效,具有抗焦虑作用的药物,如抗抑郁剂、抗焦虑药均对缓解症状也有一定帮助。