顽固性腹水是由多种病因引起的,包括肝硬化、癌症、心衰、结缔组织疾病等。其中,肝硬化是最常见的病因之一,所以顽固性腹水也常被称为肝硬化腹水。肝硬化时,肝脏组织被破坏并形成了挛缩性结节,这些结节会阻碍肝脏血液流动,导致肝内压力上升,同时也影响了肝脏的功能,使得体内的水分渗透到腹腔中,最终形成腹水。
除了肝硬化外,腹水也可以由其他原因引起。例如,某些癌症(如卵巢癌、胃癌、肠癌等)可以使肿瘤细胞脱落并漂浮到腹腔中,形成腹水。另外,心衰时因心脏无力泵血,血液回流不畅,从而形成体内水分滞留,最终导致腹水。一些结缔组织疾病(如系统性红斑狼疮、硬皮病等)也会引起顽固性腹水。
顽固性腹水的病因复杂,需要对症治疗。对于肝硬化腹水患者,常采用泼尼松、依泌波胶囊以及利尿剂等药物治疗。对于其他病因引起的腹水,需要根据具体情况采用相应的治疗方案。