病理性Q波是心电图上一种特殊的波形改变。它是指心肌梗死、心肌炎、心肌萎缩及其他心肌疾病等引起的Q波增宽、深度加深，并 begign位置移位的现象。病理性Q波的出现通常表示心肌损伤或坏死的存在。
正常情况下，心肌细胞收缩时，电信号会依次从心脏的窦房结向下传导至心室，形成心电图的P-QRS-T波形。在正常的Q波中，Q波是很浅的，通常不会超过心电图的1/4；而且，它的宽度也很窄，通常不超过0.04秒。然而，当心肌受到损伤或坏死时，Q波的形态和特征会发生明显改变。
病理性Q波的产生是因为心肌损伤导致心肌细胞的坏死。当部分心肌细胞坏死时，心脏传导系统会重新路由电信号绕过受损区域。这会导致原本应该通过受损区域传导的电信号被稍后传导至其它区域，造成Q波增宽和深度加深的现象。
病理性Q波的诊断还需要考虑其与非病理性范围内的Q波的区别。例如，运动员常常在心电图上表现出较宽的Q波，这是由于正常心肌的适应性改变引起的，而非心肌损伤所致。因此，在进行心电图解读时，医生需要综合考虑患者的临床症状、心脏疾病风险因素和其他心电图特征，以确定病理性Q波的存在与否。
病理性Q波是心肌损伤或坏死的表现，通常发生在心肌梗死、心肌炎等心肌疾病中。识别病理性Q波的出现对于早期诊断和处理心脏疾病非常重要，因此，对心电图的解读和分析是必不可少的。
