抽动症的鉴别诊断需要通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来完成。以下是具体的诊断步骤：
1.病史询问：询问患者出现的症状、持续时间、是否有家族史、是否有其他相关疾病等信息。
2.体格检查：检查患者的神经系统、肌张力、肌肉力量等。
3.辅助检查：包括血液检查、脑电图、磁共振成像等。
4.诊断标准：根据《精神障碍诊断与统计手册-第五版（DSM-5）》的诊断标准来判断是否符合抽动症的诊断。
抽动症与其他疾病的区别：
1.恶性神经肌肉病：通常表现为肌无力和肌肉无力，而抽动症则表现为不自主的肌肉收缩和松弛。
2.运动神经元疾病：包括肌萎缩侧索硬化症、多发性神经病等，这些疾病会导致肌肉萎缩和无力，而抽动症不会。
3.精神疾病：如强迫症、焦虑症等可表现为类似抽动症的症状，但其病因和治疗方法不同于抽动症。
抽动症的诊断需要经过详细的询问、体格检查、辅助检查以及依据标准来进行判断，同时还需要与其他相关疾病进行鉴别诊断。
