重度社交恐惧症，就是焦虑很高。社交恐惧症是神经症的一种，实际是一种焦虑障碍，就是到了某些有人的场合，会自动焦虑，担心别人看出自己不正常，看出自己紧张，或看出其他别的，担心自己表现不好等等，然后回避，非常焦虑和痛苦，严重的不能工作，甚至不敢出门。
病因
1.遗传因素双生子和家系研究发现SAD具有明显的家族聚集性，一级亲属患SAD或回避型人格障碍的风险高出对照组10倍。也有研究者认为遗传因素在SAD发病机制中作用不大。
2.神经生化因素仍有较多争议，中枢5-HT能反应性水平提高、多巴胺调节减少、NE激活等与SAD发病有关。
3.心理因素社交恐惧症患者害怕被别人拒绝，自尊心较强，或者对自己的外貌及自身能力没有信心。
4.家庭因素有的儿童从学龄期性格受到压抑,长期处于被逼迫状态,慢慢走向心理扭曲,或者是不接触社会没有社交的技能，或者父母经常在孩子面前大声训斥。
5.其他如环境压力大、性格内向、思维方式等。
得这种病的人，首先是非常敏感和自卑，小的时候父母可能教育过关于要落落大方的知识，到了某次交往中，自己可能因为什么事有些紧张，但是怕别人知道，就更加紧张，忽然有人说，看您怎么紧张，一下子就焦虑升高，坏了，他看出来我紧张了，于是就形成了条件反射。
治疗的几个关键是，让本人明白症状的形成和发作都是符合条件反射规律的，别人并不能看出什么，而是自己认为的，需要反复演示练习自己进入某些社交场合从容大方的思维程序，反复练习可以摆脱症状的困扰。
只要看到社交恐怖症的本质，就可以康复。
