血栓肌化是指肺动脉或其他血管中形成的血栓逐渐发生组织学改变，将血液中的纤维蛋白、血小板和红细胞捆绑在一起，形成类似肌肉的结构。血栓肌化是血栓形成的进展过程，通常发生在血栓形成的初始阶段。血栓肌化的过程依赖于血栓内的凝血因子、细胞和细胞外基质的相互作用。
血栓肌化最早可以在肺动脉血栓栓塞尸检中被观察到。血栓肌化的形成与机体的修复反应和血管环境有关，主要是机体为了维持血管结构和功能，通过修复血管壁缺损并阻止血液过度凝固。血栓肌化的发生过程可以分为以下几个阶段：
首先是血栓形成阶段，当血管壁发生损伤或血液流动情况改变时，凝血因子会在受损处聚集形成血栓。
随后是纤维细胞侵入阶段，纤维母细胞和肌成纤维细胞迁移至血栓形成的部位，开始分泌胶原蛋白和纤维连接蛋白，增强血栓的稳定性。
接着是血管内皮再生阶段，内皮细胞开始侵入血栓，重新覆盖血管内腔，形成血管管腔。
最后是纤维化阶段，血栓内的细胞和胶原蛋白不断增加，最终形成由纤维蛋白、胶原和细胞组成的血栓肌化结构。
血栓肌化是一种机体为了维护血管结构和功能而进行的修复反应。然而，当血栓肌化过度发生或者发生在不应该形成血栓的血管中，例如冠状动脉，就可能导致血栓栓塞等严重后果。因此，对于血栓肌化的研究可以帮助我们更好地了解血栓形成的机制，并开发出更有效的治疗方法。
