有一些尿液中发生白色的分泌物的患者,可能最开始的时候,都会怀疑是不是由于寄生虫感染或者是结核病所引起的乳糜尿,而对于乳糜尿来说,也是需要一些检查项目,才能够确诊的,下面是关于乳糜尿的一些确诊方法。
丝虫引起的乳糜尿,注意流行区的调查,血、尿中找到微丝蝴可确诊,夜间血中易找到微丝锄;结核引起者,注意寻找结核病灶,胸、腹水中找到抗酸杆菌可确诊。原发于腹腔、腹膜后。纵隔等部位的恶性肿瘤,病情重,进展快,浆膜腔找到瘤细胞可确诊。查体时注意浅表淋巴结肿大,肝、脾肿大;丝虫病引起者,病程长,下肢象皮腿,甚至苔薛化。
实验室检查首先进行真乳糜尿假乳糜尿的鉴别,苏丹皿染色法:取尿液0.5ml,加苏丹Ⅲ液1滴混匀,显微镜下观察,如尿内脂肪滴染成红色,即为阳性,为真乳糜尿。乙醚提取法:取尿液10ml,加乙醚2~3ml,加塞,反复颠倒振荡后,静止片刻,待乙醚分层后,尿液变清亮,再将乙醚层取出,置蒸发皿中,隔水蒸发干,出现油状残渣,苏丹皿染成红色为阳性。
器械检查,X线、CT、MRI检查对结核、肿瘤的诊断价值大。
如果通过以上的方法,确诊了是真性的乳糜尿的话,就需要再次进行一些必要的检查,以便能够查找出发生乳糜尿的病因,积极治疗原发病才是根本,才能彻底的治愈疾病的。