1. 症状和体征：宫腔积脓常伴有下腹疼痛，疼痛可能会加重或变得更剧烈。除疼痛外，宫腔积脓还可能导致发热、虚弱、乏力、食欲不振等全身性症状。宫颈和子宫颈管的炎症可能会引起异常阴道流血或排出阴道分泌物，这也可能是宫腔积脓的症状之一。
2. 化验检查：进行宫颈分泌物检查，可以检测到宫颈炎症相关的物质和细菌感染，进而判断是否存在宫腔积脓的可能性。常用的检查方法包括细菌培养和DNA检测等。
3. 影像学检查：腹部B超或盆腔B超检查可以显示宫腔内积脓情况。宫腔积脓常表现为子宫内膜增厚、子宫内腔扩大或呈液性暗区、分离的子宫内膜、积脓等。
4. 经验性判断：在病史、症状和体征不明显的情况下，医生有时会根据自己的经验判断是否存在宫腔积脓。专业医生通过体检、询问患者病史、触诊等方法来判断。
需要注意的是，以上方法只是初步判断宫腔积脓的方式，确诊仍需要医生进一步进行相关检查和鉴别诊断。如果怀疑自己患有宫腔积脓，建议及时就医，由医生进行专业的诊断和治疗。
