氮质血症的成因主要有两个方面：一是肾脏的功能异常，导致排泄氮质能力减弱；二是体内的氮质产生增加，使得排泄负担加重。肾脏的功能异常可以是急性或慢性肾脏疾病，如急性肾功能衰竭、肾小球肾炎、慢性肾脏病等。这些疾病会使肾脏的滤过功能受损，无法有效排除体内积聚的尿素、肌酐等氮质物质，导致氮质血症的发生。体内氮质产生增加可以是由于外源性氮质负荷增加，如摄入含氮质的食物过多、静脉输入氨基酸溶液等；也可以是由于内源性氮质生成增多，如白蛋白分解产生氨、胰岛素分解产生尿素等。这些外源性和内源性因素均会使得体内氮质产生量增加，超过了肾脏的排泄能力，从而引起氮质血症的发生。
氮质血症的成因包括肾脏功能异常和氮质产生增加。肾脏疾病导致肾脏的排泄能力下降，使体内尿素、肌酐等氮质物质无法有效排除，从而引发氮质血症。另外，过多摄入含氮质的食物或静脉输入氨基酸溶液等外源性氮质负荷增加也会使体内氮质生成量增加。同时，白蛋白分解产生的氨、胰岛素分解产生的尿素等内源性氮质生成增多也是氮质血症的原因之一。肾脏功能异常和氮质产生增加是氮质血症的主要成因，导致体内氮质物质积聚，丧失正常的氮质代谢平衡。
