室颤就是心室收缩出现了不协调导致的心室出现了乱颤的现象,这样往往就会导致心脏出现没有排血、心音消失和没有脉搏的症状,并且会对心脏周围等器官的供血也会停止,这样时候对人体的生命安全有着极大的影响。根据研究发现,室颤如果是在生命临终前出现,那么该现象是不可逆转的。
室颤最有效的治疗方法
1.直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施,应争取在短时间内给予非同步直流电除颤,一般用300~400Ws电击若无效可静脉或气管注入、心内注射肾上腺素或托西溴苄铵或利多卡因,再行电击,可提高成功率。若在发病后4分钟内除颤,成功率50%以上,4分钟以后仅有4%。若身边无除颤器应首先作心前区捶击2~3下,捶击心脏不复跳,立即进行胸外心脏按压,70~80次/min。
2.药物除颤,利多卡因静脉注射或普鲁卡因胺。若是洋地黄中毒引起室颤,应用苯妥英钠静脉注射。
3.经上述治疗恢复自主心律者,可持续静脉滴注利多卡因或普鲁卡因胺维持。托西溴苄铵、索他洛尔、胺碘酮静脉滴注,也有预防室颤良好疗效。洋地黄中毒者可给苯妥英钠。
4.在坚持上述治疗的同时要注意保持气道通畅,坚持人工呼吸,提供充分氧气。
5.在抢救治疗的同时,还应注意纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。因为室扑、室颤持续时间稍长,体内即出现酸中毒,不利于除颤。此时可给11.2%乳酸钠或4%~5%碳酸氢钠静脉滴注。
6.若条件允许亦可插入临时起搏导管进行右室起搏。
室颤原因
1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠状动脉缺血。
2.心肌病伴完全房室传导阻滞者。
3.严重电解质紊乱,如严重低钾或高钾。
4.药物毒性作用,如奎尼丁、洋地黄、氯喹、锑剂等药物中毒。
5.触电、雷击或溺水。
6.各种室性心动过速进一步恶化。
7.预激综合征合并房颤,误用洋地黄类药物。