柏油状大便需要做的检查包括大便常规检查、胃肠道内镜检查和便血相关的血液检查。

大便常规检查是最基本且必要的。通过观察大便的外观、颜色、质地、气味等可以初步判断柏油状大便的原因。柏油状大便多与消化系统出血有关，可能由上消化道（如胃、食管、十二指肠）或下消化道（如结肠、直肠）出血引起。大便常规检查还可以检测大肠癌标志物，帮助诊断相关疾病。

胃肠道内镜检查可以进一步明确柏油状大便的原因。内镜检查包括上消化道内镜检查（如胃镜、食管镜）和结肠镜检查。通过内镜可以直接观察到消化道黏膜是否有溃疡、息肉、出血等病变。内镜检查还可以进行组织活检，帮助明确病因。

便血相关的血液检查可以检测相关指标，如红细胞计数、血红蛋白浓度、凝血功能等。这些指标能够评估出血的程度和性质，有助于判断柏油状大便的病因。例如，贫血常与消化道出血有关。

柏油状大便需要进行大便常规检查、胃肠道内镜检查和便血相关的血液检查。这些检查能够帮助医生了解病情，作出正确的诊断和治疗方案，提高患者的生活质量。