精神异常需要做以下几项检查：身体检查、心理评估、实验室检查和神经影像学检查。

身体检查是排除其他身体疾病引起精神异常的重要步骤。通过身体检查可以查明患者是否存在某些生理疾病，如甲状腺功能异常、贫血、脑卒中等，这些疾病都可能引起精神异常的症状。

心理评估是评估患者精神状态和心理健康的重要手段。通过面谈和心理测试，医生可以了解患者的情绪、思维、行为等方面的表现，从而判断是否存在精神异常的症状。心理评估还可以帮助医生了解患者的人格特点、病史以及家庭背景等，这些信息有助于确定最合适的治疗方案。

实验室检查是检查患者生物化学指标的重要手段。通过检查血液和尿液中的生化指标，医生可以判断患者是否存在某些生化异常，如电解质紊乱、甲状腺功能失调等，这些异常也可能导致精神异常的症状。

神经影像学检查可以帮助医生观察和评估患者的大脑结构和功能。常用的神经影像学检查包括脑电图（EEG）、脑磁共振成像（MRI）和单光子发射计算机断层显像（SPECT）等。这些检查可以检测大脑是否存在结构异常或功能异常，有助于进一步确定精神异常的原因。

精神异常需要进行身体检查、心理评估、实验室检查和神经影像学检查。这些检查可以帮助医生全面了解患者的身体和心理状态，确定诊断，并制定最合适的治疗计划。