去大脑强直
去大脑强直的出现提示大脑与中脑,脑桥间的联系发生中断,损害多在中脑红核水平,或红核以下至前庭核以上部位。临床上可见于急性幕上大脑半球病变引起小脑幕切迹疝、天幕上病变、颅后窝病变、严重的代谢性脑病、原发性脑干出血或梗塞。去大脑强直的早期常表现为阵发性发作,随着病情的发展可很快转化成持续性去大脑强直,表明脑干受累已很严重,死亡率和致残率很高。
去大脑强直检查方法:检查时,可见病人意识丧失,当给与疼痛性刺激(如压眶)或响声时,可诱发出现躯干角弓反张,四肢强直性伸展,颈后仰,肩下抑,同时上臂内收内旋,前臂伸直,过度旋前,髋部内收,内旋,膝伸直,踝及足趾皆趾屈。此时,病人常伴有全身抽搐,呼吸不规则。综合上述表现即为去大脑强直。