气血两虚四肢瘦削的人平时不能吃以下食物：

1. 生冷食物：如生冷蔬菜、水果、冰淇淋等。因为生冷食物会刺激胃肠道，导致脾胃功能失调，从而影响消化吸收，加重气血两虚的症状。

2. 辛辣刺激食物：如辣椒、花椒、生姜、大蒜等。辛辣食物具有刺激性，容易引起胃肠道炎症反应，进而导致脾胃功能受损，加重血气虚弱。

3. 咖啡和浓茶：含有咖啡因的食物和饮料，如咖啡、红茶等，会刺激中枢神经系统，导致身体处于兴奋状态，使人更加疲倦和衰弱。

4. 精致加工食品：如高糖、高盐、高油的食品，包括糖果、零食、油炸食品等。这些食品通常缺乏营养，且高糖高油的特点会给消化系统带来负担，影响身体的吸收功能，加重气血两虚的情况。

5. 酒精类饮品：如白酒、啤酒等。酒精会损伤肝脏，影响肝脏的解毒功能和气血的生成，加重气血两虚的症状。

6. 动物性脂肪过多的食品：如猪肉、牛肉等。过多的动物性脂肪会增加胆固醇，导致血管壁硬化，影响气血流通，加重气血两虚的情况。

气血两虚四肢瘦削的人应避免食用生冷食物、辛辣刺激食物、咖啡和浓茶、精致加工食品、酒精类饮品以及动物性脂肪过多的食品。这些食物会加重脾胃功能失调、炎症反应、中枢神经兴奋、营养不足和肝脏损伤等问题，进而加重气血两虚的症状，影响健康。相反，应选择易消化、营养丰富的食物，如粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果等，有助于改善气血两虚的情况，促进身体的健康恢复。