足底部穿凿性溃疡患者平时不能吃辛辣刺激性食物、高糖、高脂肪和高盐的食物，原因如下：

辛辣刺激性食物会刺激消化道和血管，增加胃肠蠕动，导致胃酸分泌增加，进而刺激溃疡面，加重疼痛和发炎。同时，辛辣食物会引起新陈代谢的加速，使体内热量增加，加重体内炎症反应，让溃疡不易愈合。

高糖和高脂肪的食物会导致肥胖、高血脂和高血糖，进而增加足底穿凿性溃疡的风险。肥胖会增加足底压力和摩擦，加大溃疡的形成风险；高血脂和高血糖会损害血管内皮，加速动脉粥样硬化的发生，进一步引发下肢血流不畅，阻碍溃疡的愈合。

高盐的食物会导致体内水分潴留，加重水肿，从而增加足底穿凿性溃疡形成的风险。高盐的摄入会增加血压，加剧下肢静脉回流不畅，影响溃疡的修复。

因此，足底部穿凿性溃疡患者在日常饮食中应避免辛辣刺激性食物、高糖、高脂肪和高盐的摄入。相应地，可以选择清淡易消化的食物，如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，增加蛋白质和维生素的摄入，有助于促进溃疡的修复。患者还要合理控制饮食量，避免过度饱食或过度节食，保持正常体重，减轻足底的压力，有助于创面的愈合。同时，在饮食调节过程中，患者应结合个人的营养需求和医生的指导，制定个性化的饮食方案。