首先要确定风湿蕴肤手足脱屑的原因，然后根据原因进行调理和保养。风湿蕴肤手足脱屑的原因可能包括湿热蕴肤、血瘀阻络、气血不足等。下面具体介绍一些调理和保养的方法。

首要的是饮食调理。风湿蕴肤手足脱屑的患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，如辣椒、生姜、蒜等，以免加重湿热蕴肤。建议患者多食用一些利尿消肿的食物，如苦瓜、冬瓜、藕等，可以帮助排除体内湿气，减轻脱屑情况。还应适当补充一些补血益气的食物，如红枣、枸杞、桂圆等，有助于改善气血不足的问题。

其次是针对病情进行中医保养。可以通过中医理疗方法如拔罐、艾灸等进行调理。这些中医疗法可以帮助促进血液循环，改善气血不畅的情况，从而减轻脱屑症状。同时，建议患者根据具体症状选择适合的中药进行外敷，如黄连、薄荷等具有清热解毒作用的草药，可以帮助减轻湿热蕴肤导致的脱屑。

还需要注意日常保护和护理。建议患者保持手足的干燥，避免长时间汗液滞留在皮肤表面。可以使用柔软、透气的鞋袜，避免刺激和摩擦对皮肤的损伤。同时，注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性的洗涤剂和化妆品。

对于风湿蕴肤手足脱屑的调理和保养，首先要确定原因，然后在饮食调理、中医保养和日常保护护理等方面进行综合治疗。这样可以从内外两个方面改善症状，缓解脱屑情况，提高皮肤健康水平。但是，由于每个人的病情和体质不同，建议患者在进行调理和保养之前咨询医生的建议，以确定最适合自己的方法和措施。