胃阴虚鉴别判断需要考虑以下几个因素：体质、症状以及舌苔和脉象。胃阴虚是指胃的阴液不足，导致胃火旺盛，出现一系列相关症状，如口干、口苦、口臭、烦躁等。

体质方面，胃阴虚的人通常体形瘦弱，易感冒，不耐受饥饿，爱喝冷饮，容易口渴。

症状方面，胃阴虚的人常感到口干咽燥，腹痛泛酸，食欲不振，大便干燥，舌质红，舌苔薄白且少，脉象弦细。

胃阴虚的鉴别判断主要基于这些特征。胃阴虚是中医理论中的一种体质状况，体质虚弱，自然容易导致胃阴虚的发生。胃阴虚导致的症状较为明显，如口渴、腹痛和口苦等。舌苔和脉象也是鉴别胃阴虚的重要指标，舌质红以及薄白少苔，再加上脉象的弦细，更加确定了胃阴虚的鉴别。

综上所述，通过对体质、症状、舌苔和脉象的全面观察，可以较为准确地判断出胃阴虚的状况。准确的鉴别判断有助于中医医生制定相应的中药治疗方案，以保护和滋养胃阴。