要判断是否脾阳虚弱口唇青紫，我们可以通过以下几个方面进行判断。

可以观察口唇颜色。如果口唇呈现青紫色，且持续存在，可能是脾阳虚弱的表现之一。脾阳虚弱是中医中的一种病理状态，指的是脾脏的阳气不足。口唇的颜色可以反映身体的脉络情况，脾阳虚弱时，脉络不畅通，导致口唇发青。

可以观察身体其他表现。脾阳虚弱的症状还包括畏寒、乏力、面色苍白、舌苔厚腻等。脾阳虚弱导致体内阳气不足，无法提供足够的热能，导致畏寒乏力的感觉。

可以进行中医诊断。寻求中医师的帮助，通过望、闻、问、切等四诊方法对病情进行综合判断。中医诊断是通过观察病人整体情况，包括面色、舌苔、脉象等进行判定的。通过对症状和体征的综合分析，可以确诊是否脾阳虚弱。

脾阳虚弱口唇青紫的原因是脾阳气不足，导致气血运行受阻，局部氧气供应不足，造成口唇青紫。脾阳虚弱的病因可能与饮食习惯、情绪调节、寒湿之邪、脾胃虚弱等有关。中医理论认为，饮食不当、常食寒凉、生冷食物会伤害脾阳，长期影响造成脾阳虚弱。情绪上长期忧虑、过度劳累、过分思虑也会损伤脾阳。另外，湿气、寒气也会侵袭脾阳，导致其虚弱。

判断是否脾阳虚弱口唇青紫，我们可以通过观察口唇颜色、身体其他表现以及进行中医诊断来得出结论。同时，了解脾阳虚弱的病因和机制，有助于进一步预防和治疗这种病症。如果怀疑自己有脾阳虚弱的情况，最好及时咨询中医师的建议，进行正确的诊断和治疗。