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复禾健康网1、治疗小儿脑瘫要遵循哪些原则肌张力减低容易与哪些症状混淆?各种原因的肌肉病变导致两种牵张感受器受损,引起肌张力低下。周围神经、神经根病变导致γ-袢的传入、传出障碍,引起肌张力低下。脊髓病变导致α-运动神经元和γ-运动神经元损伤,引起肌张力低下。脑干网状结构、小脑、锥体外系、大脑皮质等病变导致肌张力的中枢调节障碍,引起肌张力低下。2、测定方法如下:抱通过抱起婴儿的手感,可以初步了解患儿肌张力的情况。肌张力低下的患儿,抱起时会感到困难,有下沉的感觉,患儿易从测试者手中滑下,而痉挛的婴儿,抱起时会有强直感和抵抗感。姿势观察超过3个月的正常婴儿,如把他放置于仰卧位,他会自然躺着,并不断地对抗重力进行运动,自如地保持一定体位和姿势。而肌张力低下的软瘫患儿,如被放置于仰卧位,上下肢常屈曲、外展,缺乏主动运动;肌张力亢进的痉挛患儿,若被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动少,动作显得刻板,肌张力越高,主动运动就越少。原始反射就越强烈,姿势异常越严重。触摸测试者可以通过用手触摸患儿上肢及下肢的肌肉,来感受肌肉组织的紧张度。若患儿肌张力低下,那么手感柔软、松弛,对手指的按压较少有抵抗;若肌张力正常,触摸时手感柔软适中,结实而富有弹性;若肌张力高,则手感紧张,对手指的按压有比较强的抵抗。被动运动测试者对肢体作被动屈伸运动,若肌张力低下,则会感到沉重,无抵抗力,肢体无自我控制能力;若肌张力高,测试者则会感到明显的抵抗,而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。肌张力正常的肢体在作被动运动时,既可作出抵抗,又可作出协同,在一定的范围内,有自我控制的能力,测试者手感既不像低肌张力的肢体那样沉重,也不像高肌胀力肢体那样有很大的抵抗力。
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